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Levantamento de políticas de triagem pré-natal na Europa de malformações estruturais e anomalias cromossômicas, e seu impacto na detecção e as taxas de terminação de defeitos do tubo neural e síndrome de Down.

Para "mapear" o estado (2004) da triagem pré-natal na Europa.
(I) Levantamento de políticas nacionais e (ii) análise dos dados EUROCAT (Europeu de Vigilância de anomalias congênitas) de base populacional registros de anomalias congênitas.
Levantamento de políticas de triagem pré-natal em 18 países e 1.13 milhões de nascimentos em 12 países em 2002-04.
(I) Questionário sobre as políticas nacionais de despistagem e interrupção da gravidez por anomalia fetal (TOPFA) leis em 2004. (Ii) Análise de dados sobre a detecção pré-natal e terminação para a síndrome de Down e defeitos do tubo neural (DTN), utilizando o banco de dados EUROCAT.
Existência de políticas nacionais de triagem pré-natal, gestação limite legal para TOPFA, detecção pré-natal e as taxas de terminação para a síndrome de Down e DTN.
Dez dos 18 países tinham uma política nacional em todo o país para a triagem da Síndrome de Down e 14/18 para digitalização de anomalia estrutural. Sessenta e oito por cento dos casos com síndrome de Down (faixa de 0-95%) foram detectados no pré-natal, dos quais 88% resultaram em interrupção da gravidez. Oitenta e oito por cento (intervalo de 25-94%) de casos de DTN foram pré-natal detectados, dos quais 88% resultaram em demissão. Os países com uma política de rastreio no primeiro trimestre teve a maior proporção de pré-natal diagnosticados casos de síndrome de Down. Os países com rastreio nacional não oficial da Síndrome de Down ou política de digitalização estrutural anomalia teve a menor proporção de diagnóstico pré-natal da Síndrome de Down e DTN casos. Seis dos 18 países tinham um limite de idade legal para TOPFA gestacional, e em dois países, a interrupção da gravidez era ilegal em qualquer gestação.
Existem grandes diferenças nas políticas de triagem entre os países da Europa. Estes, assim como fatores organizacionais e culturais, estão associados com a variação em todo o país nas taxas de detecção pré-natal para síndrome de Down e DTN.

Fonte: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18410651

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Texto Original

To 'map' the current (2004) state of prenatal screening in Europe.
(i) Survey of country policies and (ii) analysis of data from EUROCAT (European Surveillance of Congenital Anomalies) population-based congenital anomaly registers.
Survey of prenatal screening policies in 18 countries and 1.13 million births in 12 countries in 2002-04.
(i) Questionnaire on national screening policies and termination of pregnancy for fetal anomaly (TOPFA) laws in 2004. (ii) Analysis of data on prenatal detection and termination for Down's syndrome and neural tube defects (NTDs) using the EUROCAT database.
Existence of national prenatal screening policies, legal gestation limit for TOPFA, prenatal detection and termination rates for Down's syndrome and NTD.
Ten of the 18 countries had a national country-wide policy for Down's syndrome screening and 14/18 for structural anomaly scanning. Sixty-eight percent of Down's syndrome cases (range 0-95%) were detected prenatally, of which 88% resulted in termination of pregnancy. Eighty-eight percent (range 25-94%) of cases of NTD were prenatally detected, of which 88% resulted in termination. Countries with a first-trimester screening policy had the highest proportion of prenatally diagnosed Down's syndrome cases. Countries with no official national Down's syndrome screening or structural anomaly scan policy had the lowest proportion of prenatally diagnosed Down's syndrome and NTD cases. Six of the 18 countries had a legal gestational age limit for TOPFA, and in two countries, termination of pregnancy was illegal at any gestation.
There are large differences in screening policies between countries in Europe. These, as well as organisational and cultural factors, are associated with wide country variation in prenatal detection rates for Down's syndrome and NTD.

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